Therapiemöglichkeiten bei einem veränderten PIK3CA/AKT1/PTEN-Status
Eine Hyperaktivierung des PI3K/AKT/PTEN-Signalwegs tritt beim lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen Mammakarzinom häufig auf und wird mit einer Resistenz gegenüber endokrinen Therapien in Verbindung gebracht. Daher hat sich dieser Signalweg zu einem Ziel für therapeutische Interventionen entwickelt.1
In Abhängigkeit von der nachgewiesenen molekularen Alteration empfehlen internationale Fachgesellschaften wie ESMO, NCCN, ASCO und die AGO spezifische Therapieansätze, die den PI3K/AKT/PTEN-Signalweg adressieren.2–5
Informationen zu den Studien- und Leitlinienempfehlungen zur PI3K/AKT/PTEN-Testung beim Mammakarzinom
Abkürzungen
AGO: Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie e.V.; AKT: AKT Serin/Threonin-Kinase (Protein); AKT1: AKT Serin/Threonin-Kinase 1 (Gen); ASCO: American Society of Clinical Oncology; ER: Östrogenrezeptor; ESMO: European Society for Medical Oncology; NCCN: National Comprehensive Cancer Network; PI3K: Phosphoinositid-3-Kinase (Protein); PIK3CA: Phosphoinositid-3-Kinase katalytische Untereinheit alpha (Gen); PTEN: Phosphatase- und Tensin- Homolog (Gen); PTEN: Phosphatase- und Tensin- Homolog (Protein)
- Garg P, et al. Biochem Pharmacol 2025;236:116850.
- ESMO Metastatic Breast Cancer Living Guideline, v1.2 April 2025; Verfügbar unter https://www.esmo.org/guidelines/living-guidelines/esmo-living-guideline-metastatic-breast-cancer. Letzter Zugriff: September 2025.
- NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Breast Cancer. Version 4.2025. Verfügbar unter https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. Letzter Zugriff: September 2025.
- ASCO Rapid Recommendation Update: Burstein HJ, et al. J Clin Oncol 2024;42(12):1450–3.
- Kommission Mamma der Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie e.V. Diagnostik und Therapie früher und fortgeschrittener Mammakarzinome. Empfehlungen 2025.1D. Therapiealgorithmen. Verfügbar unter https://www.ago-online.de/leitlinien-empfehlungen/leitlinien-empfehlungen/kommission-mamma. Letzter Zugriff: September 2025.
